Causas comunes del sangrado de encías
Las encías sangrantes pueden estar relacionadas con:
Gingivitis (la causa más frecuente)
Periodontitis
Diabetes
Leucemia y trastornos sanguíneos
Trombocitopenia
Hemofilia y Enfermedad de Von Willebrand
Deficiencia de vitamina C
Deficiencia de vitamina K
También puede deberse a:
Cepillado traumático
Embarazo
Anticoagulantes
Prótesis o restauraciones mal ajustadas
El sangrado de encías es una señal de alarma que no debes ignorar. Aunque muchas personas lo consideran normal, especialmente durante el cepillado, la realidad es que unas encías sanas no sangran. Detrás de este síntoma pueden esconderse diversas enfermedades bucodentales que requieren atención profesional.
En Clínica Dental Zabalegui atendemos a diario casos de sangrado gingival, lo que nos permite identificar rápidamente la causa y aplicar el tratamiento más adecuado. A continuación, te explicamos todas las enfermedades y factores que pueden provocar sangrado de encías, cómo prevenirlo y cuándo acudir a un especialista.
Enfermedades que causan sangrado de encías
El sangrado gingival es uno de los signos clínicos más importantes en odontología. Cuando aparece, indica que existe inflamación, alteración del periodonto o afectaciones sistémicas que repercuten directamente en la salud oral. A continuación, analizamos en profundidad cada enfermedad responsable del sangrado y cómo impacta en la boca.
Gingivitis: la causa más frecuente
La gingivitis es la fase inicial de la enfermedad periodontal y puede manifestarse desde formas leves hasta estados moderados más persistentes. En esta etapa, la inflamación afecta únicamente a la encía y no al hueso. La placa bacteriana, compuesta por bacterias, restos de alimentos y saliva, es el principal desencadenante. Si no se elimina mediante una higiene correcta, se endurece y forma sarro, agravando la inflamación.
Entre las manifestaciones clínicas ampliadas encontramos:
Sangrado espontáneo o inducido
Enrojecimiento brillante de la encía
Sensación de presión o pulsatilidad en la encía inflamada
Sensibilidad aumentada al frío por exposición incipiente de superficies dentales
Además, ciertos factores como el estrés, la respiración bucal o alteraciones inmunológicas pueden agravar esta patología. La gingivitis es una inflamación de las encías provocada por la acumulación de placa bacteriana en el margen gingival. Se manifiesta con:
Encías rojas
Hinchazón
Sensibilidad
Sangrado frecuente durante el cepillado o el uso del hilo dental
Aunque es reversible, si no se trata a tiempo puede evolucionar a periodontitis.
Los factores que favorecen la gingivitis incluyen:
Mala higiene oral
Tabaco
Cambios hormonales
Medicación
Diabetes
Con una limpieza profesional y una técnica adecuada, suele resolverse por completo.
Periodontitis: cuando la infección avanza
La periodontitis representa una etapa avanzada de la enfermedad periodontal. En esta fase, la infección ya no se limita a la encía: afecta al ligamento periodontal y al hueso alveolar, estructuras responsables de mantener el diente firme en su lugar.
En esta ampliación, destacan los siguientes aspectos:
Formación de bolsas periodontales donde proliferan bacterias patógenas
Reabsorción ósea progresiva que puede observarse radiográficamente
Supuración gingival en casos avanzados
Cambios estéticos: dientes más largos por retracción y espacios entre dientes
La periodontitis no solo afecta a la boca: también se ha relacionado con mayor riesgo cardiovascular, complicaciones en el embarazo y descompensación de la diabetes. Si la gingivitis no recibe tratamiento, puede progresar a periodontitis, una enfermedad crónica que afecta los tejidos que sostienen los dientes.
Síntomas:
Sangrado gingival
Retracción de encías
Mal aliento persistente
Movilidad dental
Pérdida de hueso
El tratamiento puede incluir raspado y alisado radicular, cirugía o láser, según la gravedad.
Enfermedades sistémicas que producen sangrado de encías
El sangrado gingival puede ser uno de los primeros signos de enfermedades generales del organismo.
Diabetes
Los niveles altos de glucosa favorecen el crecimiento bacteriano y dificultan la cicatrización, aumentando el riesgo de enfermedad periodontal.
Leucemia y otros trastornos sanguíneos
La leucemia y ciertas enfermedades de la sangre provocan sangrado espontáneo debido a alteraciones de la coagulación y disminución de plaquetas.
Trombocitopenia
El bajo recuento de plaquetas impide la adecuada formación de coágulos, generando sangrado en encías incluso con estímulos mínimos.
Hemofilia y Enfermedad de Von Willebrand
Ambos trastornos afectan la coagulación, aumentando el sangrado tras el cepillado o tratamientos dentales.
Deficiencia de vitamina C
Su carencia puede causar escorbuto, caracterizado por encías inflamadas, sangrantes y propensas a infección.
Deficiencia de vitamina K
La vitamina K es esencial para la coagulación. Su déficit, frecuente en problemas hepáticos o intestinales, puede provocar sangrado gingival.
Otros factores que provocan encías sangrantes
Aunque muchas causas están relacionadas con enfermedades, existen factores externos o funcionales que también pueden provocar sangrado. A continuación, ampliamos cada uno de ellos para comprender su mecanismo y cómo prevenirlos:
Cepillado traumático
El uso de un cepillo de cerdas duras o una técnica agresiva puede provocar sangrado por irritación mecánica. Es necesario tener una buena técnica de cepillado.
Medicamentos anticoagulantes
Fármacos como la warfarina, el acenocumarol y los nuevos anticoagulantes orales aumentan la predisposición al sangrado.
Embarazo
Los cambios hormonales pueden causar gingivitis del embarazo, una forma temporal pero frecuente de inflamación gingival.
¿Cuándo debes acudir al dentista?
Consulta con un profesional si:
El sangrado es frecuente o espontáneo
Hay inflamación, dolor o mal aliento
Tus encías se retraen
Notas movilidad dental
Tienes fiebre, malestar o síntomas generales
Llevas más de dos semanas con sangrado pese a mejorar tu higiene oral
En Clínica Dental Zabalegui realizamos un estudio completo para detectar la causa exacta y establecer el tratamiento más eficaz.
Cómo prevenir el sangrado de encías
Cepíllate dos veces al día con técnica suave
Usa hilo dental o cepillos interproximales
Añade un colutorio antiséptico si tu dentista lo indica
Realiza limpiezas profesionales periódicas
Evita fumar
Mantén una dieta rica en vitaminas C y K
Controla enfermedades sistémicas como la diabetes
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la causa más común del sangrado de encías?
La gingivitis es la causa principal.
¿El sangrado de encías siempre indica enfermedad?
No siempre, pero es un signo de alerta que no debe ignorarse.
¿El sangrado puede estar relacionado con enfermedades graves?
Sí, como leucemia, trastornos de coagulación o diabetes.
¿Es normal que sangren las encías al usar hilo dental?
Puede ocurrir al principio, pero debe disminuir tras unos días.
Tu salud bucodental es nuestra prioridad
El sangrado de encías nunca debe considerarse normal. Detectarlo a tiempo puede evitar complicaciones importantes.
En Clínica Dental Zabalegui, nuestro equipo especializado en periodoncia utiliza las técnicas más avanzadas para diagnosticar y tratar las enfermedades que afectan a las encías. Pide cita con nuestros especialistas.
Ion Zabalegui
Referente en periodoncia a nivel internacional